第一刀从剑突下开始，沿着腹直肌外缘延伸到脐上。
皮肤、皮下、筋膜、肌肉，一层一层切开。
电刀烧灼血管的声音很轻，呲呲的，带着一股焦糊味。
助手用拉钩撑开切口，暴露腹腔。
肝脏露出来了。
肿瘤比术前影像看到的还要大。
它从右肝叶向外突出，表面不光滑，呈结节状，颜色暗红，像一块腐烂的肉。
门静脉右支被压得只剩一条缝，血流速度明显减慢。
下腔静脉被肿瘤推到了左侧，紧贴着肿瘤的包膜。
林念苏用b超探头扫了一遍，确认了肿瘤的边界和血管的位置。
门静脉右支的受累范围比预想的要大，下腔静脉的粘连也比预想的要重。
他看了一眼监护仪，血压、心率、血氧饱和度都在正常范围。
“准备阻断肝门。”他说。
器械护士递过来一根阻断带。
他用阻断带绕在肝十二指肠韧带周围，但没有收紧。
这是第一道保险，如果剥离过程中出血，收紧阻断带就能暂时切断肝脏的血供，争取止血的时间。
陆燕站在他旁边，盯着监护仪。
她穿着手术衣，戴着帽子口罩，只露出一双眼睛。
那双眼睛从手术开始就没眨过。
剥离从肿瘤的上极开始。
他用双极电凝仔细分离肿瘤与正常肝组织之间的间隙。
这个地方还好，没有大血管，只有一些小分支，电凝后直接切断。
他每下一步刀都看得很清楚，不贪快，不留死角。
肿瘤的包膜很厚，但质地脆，稍一用力就可能破裂。
助手在旁边用吸引器吸血和冲洗液，保持视野清晰。
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