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夫积聚之生，非独一端；其因多种，当细辨焉。
或感六淫之邪，风寒湿热扰脏腑间；或伤七情之变，喜怒忧思结于肝脾畔；
或由饮食不节，肥甘生冷损脾胃元；或因正气亏虚，脏腑虚弱邪易犯。
其机何如？当深探研：
痰浊内停，则气血为之滞；瘀血内结，则新血不得滋；
热毒蕴结，则津液被灼耗；阴液亏虚，则脏腑失濡养。
《素问》有云，“三阳结谓之膈”；《病源》细论，“饮食不化与脏气搏”成积患。
积者渐成，固定不移如磐石；聚者时散，作止无迹若云烟。
若夫其症，亦有显见：
腹部肿块，或硬或软按之现；腹痛腹胀，时作时缓扰日常；
体倦乏力，精神萎靡气不振；形体消瘦，面色萎黄或黧暗。
《景岳全书》明辨，“积者积垒由渐成”；《医宗必读》补述，“形脱骨立属虚顽”。
治法之要，当循其道：
理气化痰，旋覆代赭汤降逆效；活血化瘀，通幽汤润燥瘀滞消。
清热生津，沙参麦冬汤滋液；扶正补虚，参赭培气汤补中焦。
攻补兼施，十全大补佐三棱莪术；因势利导，“结者散之”古训昭。
《素问·至真要大论》垂教，“留者攻之”不可违；《兰室秘藏》立方，通幽汤治血燥。
且夫历代医贤，各有精研：
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