第35章 刁钻的病例，不可思议的病因 (第1/3页)
男青年的胸部ct片上，的确有斑片、结节和索条影。
这算是肺结核的表现。
但不够典型！
更明确的结核瘤，或者是陈旧的结核病灶、钙化等，却看不到。
“等痰涂片培养。”
胸部ct只能作为初筛。
而肺结核的金标准，是在痰液中发现结核分枝杆菌。
不久后，病人痰培养的结果出来了。
没有找到抗酸杆菌。
这时，检验科的谷医生打电话来了，温温柔柔地道：“许医生，这个病人虽然结核杆菌是阴性，但也不能排除……临床上，结核病人中能找到结核杆菌的人也只有百分之二十。”
许秋没有反驳。
的确，大部分人的结核杆菌藏得很深，不会从支气管排入痰液中，痰培养可能发现不了什么。
诊断到这里，一般的医生，可能已经选择诊断性抗结核治疗了。
即——
虽然没有足够的证据确认是肺结核，
但为了保险起见，先给抗结核药物治疗。
如果有效，诊断成立。
否则，再考虑其他疾病。
许秋并没有这么做。
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